病案信息

　　姓名：杨兰(化名) 性别：女 年龄：46 住址：六盘水

　　主诉：颈部白斑1年。

　　现病史：1年前无明显诱因出现颈部白斑，“当地医院”诊为“白癜风”给予 “驱白巴布期片”口服4月，“卤米松软膏”外用4月。某医院行仪器治疗，几次有所好转，后来我院求治。(1年前行子宫切除术)。

　　既往史：无药物过敏史，无手术外伤史，无其他慢性病史。

　　家族史：无类似病史。

　　个人史：脾气不好，睡眠不好，酸辣食物嗜好，余无特殊，育有1女。

　　诊治记录

　　检查：微循环：异常 微量元素：铜离子↓

　　尿常规：隐血(+) 免疫五项：障碍

　　肝肾功能：谷丙转氨酶↑ 乙肝两对半：(-)

　　血常规：异常

　　Wood：颈部白斑

　　诊断：寻常型、散在性、不完全性、白癜风( 稳定期I级)

　　临床观察